الصحة العامة

فقر الدم من الأمراض المزمنة

المرض المزمن هو الذي يستمر لمدة 3 أشهر أو أكثر. فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة هو ثاني أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا. تتشابه الأعراض مع أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وتشمل التعب والتعرق والصداع.

 

ما هو فقر الدم من الأمراض المزمنة؟

يشير فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة إلى انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء نتيجة أمراض المناعة الذاتية

(الأمراض التي يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم المفاصل و / أو أعضاء الجسم) أو غيرها من الأمراض المزمنة.

الأمراض المزمنة هي تلك التي تستمر لفترة أطول من 3 أشهر. وتسمى هذه الحالة أيضًا فقر الدم الناجم عن الالتهاب أو فقر الدم الناجم عن الالتهاب والمرض المزمن (AI / ACD).

 

ما مدى انتشار فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة؟

هذا هو النوع الثاني الأكثر شيوعًا من فقر الدم، بعد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

 

من هو في خطر لتطوير هذا الشرط؟

الأمراض الأكثر شيوعا التي يمكن أن تسبب فقر الدم هي:

  • أي نوع من العدوى.
  • سرطان.
  • مرض الكلى المزمن (سيصاب كل مريض مصاب بهذا النوع من الأمراض بفقر الدم لأن الكلى تصنع الإريثروبويتين (EPO)، وهو هرمون يتحكم في إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام).
  • أمراض المناعة الذاتية.
  • التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب مزمن في المفاصل.
  • الذئبة الحمامية الجهازية (أو الذئبة)، تلف الأنسجة من هجوم الجهاز المناعي على الجسم.
  • التهاب الأوعية الدموية، التهاب الأوعية الدموية.
  • داء الساركويد، وهو مرض التهابي يصيب عادةً الرئة والغدد اللمفاوية، على الأرجح بسبب استجابة مناعية غير طبيعية.
  • مرض التهاب الامعاء (مرض كرون و التهاب القولون التقرحي)، مما يؤثر على الأمعاء.
  • الرفض المزمن للأعضاء المزروعة.
  • فشل القلب.
  • البدانة.

 

ما الذي يسبب فقر الدم من الأمراض المزمنة؟

الأمراض المزمنة قد تسبب تغيرات في خلايا الدم الحمراء، وهي خلايا الدم الحاملة للأكسجين التي يصنعها نخاع العظام. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات إلى موت خلايا الدم الحمراء عاجلاً وإبطاء إنتاجها.

 

في فقر الدم الناجم عن مرض مزمن، يتم الاحتفاظ بالحديد الذي يتم إعادة تدويره عادة من خلايا الدم الحمراء القديمة للمساعدة في صنع خلايا دم حمراء جديدة داخل نظام من الخلايا تسمى البلاعم. هذا يحد من كمية الحديد المتاحة للمساعدة في إنشاء خلايا الدم الحمراء الجديدة.

 

بالإضافة إلى ذلك، الطريقة التي يتم بها استقلاب الحديد داخل الخلايا تضعف. (الأيض هو سلسلة من التفاعلات الكيميائية المنظمة التي يحتاجها الجسم للبقاء على قيد الحياة.)

 

ما هي أعراض فقر الدم من الأمراض المزمنة؟

تشبه الأعراض تلك الناتجة عن المرض الناجم عن نقص الحديد وتشمل:

  • الشعور بالتعب أو الضعف.
  • وجود بشرة شاحبة.
  • وجود ضيق في التنفس.
  • تعرق.
  • الشعور بالدوار أو الشعور بالإغماء.
  • ضربات قلب سريعة.
  • وجود الصداع.
  • بعض الناس ليس لديهم أعراض. بعض الناس لديهم أعراض فقط عند ممارسة الرياضة.

 

كيف يتم تشخيص فقر الدم من الأمراض المزمنة؟

قد تخفي أعراض المرض التي تسبب المرض ، لذلك سيرغب الأطباء في إجراء فحص دم.

يبحث الاختبار عن مستوى منخفض من الهيموغلوبين. هذه المادة هي الصبغة الحمراء في الدم التي تحمل الأكسجين.

مستوى الهيموغلوبين الطبيعي هو 12.3-15.3 جم / ديسيلتر للنساء البالغات و14-17.5 جم / ديسيلتر للرجال البالغين. يمكن استخدام اختبار الإصبع لقياس الهيموغلوبين.

 

الأهم من ذلك هو أن فحص الدم سوف يكشف عن انخفاض الحديد في مصل الدم المصاب بفقر الدم. المصل هو جزء سائل من الدم.

 

وفحص الدم قد يكشف أيضًا:

 

  • عدد الخلايا الشبكية منخفض (الخلايا الشبكية هي خلايا دم حمراء غير ناضجة).
  • قدرة تجليد منخفضة للحديد.
  • ارتفاع مستوى مصل الدم فيريتين.
  • زيادة في معدل الترسيب من البروتينات الالتهابية التي تطلق في الدم.
  • يمكن قياس مستويات الإريثروبويتين (EPO) إذا كان مستوى الهيموغلوبين لديك أقل من 10 جم / ديسيلتر.

 

A خزعة نخاع العظم ويمكن أيضا أن يؤديها. يتم إجراء خزعة نخاع العظم في منطقة العيادات الخارجية إما تحت التخدير الموضعي أو تخدير خفيف ويشمل جمع عينة من نخاع العظم عن طريق إدخال إبرة في الحوض. زيادة مخازن الحديد في نخاع العظام، بالإضافة إلى انخفاض مستوى الحديد في الدم، تشير إلى المرض من الأمراض المزمنة.

 

كيف يتم علاج فقر الدم من الأمراض المزمنة؟

المرض المرتبط بفقر الدم الناجم عن مرض مزمن عادة ما يكون خفيفًا. إن علاج المرض الأساسي الذي يسبب المرض هو الخطوة الأولى لعلاج معظم أشكال فقر الدم من الأمراض المزمنة. في كثير من الحالات، سيؤدي علاج هذه الأمراض إلى حل المرض وأعراضه. هذه الاستراتيجية قد لا تعمل مع المرض الناجم عن السرطان وأمراض الكلى المزمنة، ولكن. خيارات العلاج الأخرى قد تكون ضرورية.

يمكن استخدام عمليات نقل الدم عندما يكون فقر الدم حادًا بشكل خاص (الهيموغلوبين <8.0 جم / ديسيلتر). لا يتم استخدام عمليات نقل الدم كعلاج طويل الأجل بسبب المخاطر -مثل الحمل الزائد للحديد والآثار الجانبية المحتملة لجهاز المناعة -والتي قد تزيد من خطر الإصابة بعدوى.

 

يمكن إعطاء شكل اصطناعي لـ EPO بواسطة لقطات تحت الجلد (تحت الجلد) إذا تم تخفيض مستويات EPO. قد تتلقى أيضًا علاجًا إضافيًا بالحديد إذا تم استخدام EPO كعلاج. إذا كنت تتلقى علاج EPO، فسيتم فحص مستويات الهيموغلوبين كل بضعة أسابيع لمعرفة ما إذا كانت تساعد. عادة، يتم ضبط العلاج بحيث تنخفض مستويات الهيموغلوبين في نطاق 11-12 جم / ديسيلتر.

 

هناك أيضا علاجات تجريبية قيد الدراسة.

هل يمكن الوقاية من فقر الدم بسبب الأمراض المزمنة؟

قد لا يكون من الممكن الوقاية من المرض الناجم عن مرض مزمن، ولكن قد تكون قادرًا على مساعدة نفسك عن طريق إجراء بعض التغييرات على نظامك الغذائي. يجب عليك التأكد من حصولك على ما يكفي من الحديد والفولات وفيتامين ب 12 (وتسمى أيضًا الكوبالامين). بعض الأطعمة التي يمكنك اختيارها تشمل الدجاج أو الديك الرومي، والفاصوليا، والسبانخ، وحبوب الإفطار المحصنة، والخبز المخصب.

 

ما هو تشخيص شخص مصاب بفقر الدم بسبب مرض مزمن؟

علاج المرض الذي يسبب المرض عادة ما يعني أنه سيتم حل فقر الدم. يجب أن تخبر مقدم الخدمة الخاص بك دائمًا ما إذا كانت الأعراض، مثل التعب ، تعود.

 

الوسوم

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق